Hydroxyethylstärke

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Hydroxyethylstärke (HES, Handelsname HAES®) ist ein kollidaler Plasmaexpander, der aufgrund seiner großmolekularen Zusammensetzung deutlich länger in der Blutbahn verbleibt als kristalloide Infusionslösungen. Verfügbar ist HES meist in den Konzentrationen 3%, 6% und 10% (die Standardkonzentration enthält 6%) mit einer Volumenwirkung von 3 bis 6 Stunden (effektive Wirkdauer 6 bis 8 Stunden^[1]).

Dieser Volumenersatz wird meist in Notfallsituationen (z.B. beim hypovolämischen Schock) verwendet.

Die Wirkung von HES als Dopingmittel ist umstritten, wird aber auf der entsprechenden Liste als solches geführt.

[Bearbeiten] Unerwünschte Wirkungen

Durch Anreicherung des Wirkstoffes in der Haut kann es zu - manchmal lebenslang - anhaltendem Juckreiz (persistierender Pruritus) kommen, der sich nur schwer behandeln lässt.^[2]

Es besteht die Gefahr von Nierenschäden bei der Verabreichung größerer Mengen HES-haltiger Infusionen, wenn nicht gleichzeitig zusätzlich Vollelektrolytlösungen gegeben werden.

CAVE:

• Hochmolekulare HAES-Präparate (HAES® 450) werden in direkten Zusammenhang mit Gerinnungsstörungen ähnlich dem von-Willebrand-Syndrom gebracht ^[3]

[Bearbeiten] siehe auch

Infusionslösung

[Bearbeiten] Einzelnachweise

1. ↑ J. Braun, A.J. Dormann, Klinikleitfaden Innere Medizin, 10. Auflage 2006, Elsevier GmbH, Urban & Fischer, S. 89
2. ↑ S. Reimann et al.: Hydroxyethylstärke - Speicherung in der Haut unter besonderer Berücksichtigung des Hydroxyethylstärke-assoziierten Juckreizes, Deutsche Medizinische Wochenschrift 2000, 125, 280-5
3. ↑ Das ICU Buch 3.Auflage, Urban & Fischer, S. 165

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