Allgemeine Krankheitslehre (Examensfragen)

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Allgemeine Krankheitslehre

Nennen Sie 6 Ursachen für die Entstehung von Ödemen!

• Entzündung ↑ Kapillardurchlässigkeit
• Nierenerkrankungen
• Schock/ Schwangerschaft
• Verlegung der Lymphgefäße
• Leberinsuffizienz/ Verbrennung à Eiweißmangel
• Rechts- und Linksherzinsuffizienz à ↑ hydrostatischer Druck
• Thrombose

Definieren Sie den Begriff Ödem und erklären sie ihn!

• (Wassersucht) : Ansammlung wässriger Flüssigkeit im Gewebe, die sich durch eine schmerzlose, nicht gerötete Schwellung zeigt.

Beschreiben Sie 2 mögliche Entstehungsmechanismen für ein Ödem!

• Erhöhter hydrostatischer Druck in den Kapillaren z.B. bei Herzinsuffizienz
• Verminderter kolloidosmotischer Druck in den Kapillaren z.B. bei Proteinmangel
• Erhöhte Durchlässigkeit der Kapillarwand wodurch die Proteine nicht mehr kolloidosmotisch wirken z.B. Allergie
• Gestörter Lymphabfluss wodurch die Flüssigkeit nicht resorbiert wird z.B. postoperativ nach LK- Entfernung

Welche Arten von Ödemen gibt es? (3 Angaben)

• Lungenödem
• Lymphödem
• Beinödem

Was versteht man unter einer Biopsie?

• Entnahme einer Gewebeprobe am lebenden Patienten.

Was versteht man unter einer Punktion?

• Einstechen mit einer speziellen Nadel in Gefäße, Körperhohlräume oder Organe um Körperflüssigkeiten und/oder Gewebe zu entnehmen.

Wie definiert die WHO Gesundheit?

• Zustand körperlichen, seelischen, geistigen und sozialen Wohlbefindens

Nennen Sie zwei funktionelle Krankheiten.

Was versteht man unter funktionelle Krankheiten?

• Ist die Erkrankung eines einzelnen Organs*

Was versteht man unter einem Infarkt?

• Infarkt: Nekrose eines Organs, Organteils od. Gewebes durch Ischämie infolge eines akuten Arterienverschlusses bei Fehlen eines den Verschluss kompensierenden Kollateralkreislaufs.

Beschreiben Sie das Bild einer tiefen Beinvenenthrombose. (4 Angaben)

• Schwere- und Spannungsgefühl am betroffenen Bein
• Belastungsabhängiger Fußsohlen- und Wadenschmerz
• Evtl. ziehender Schmerz entlang der Vene
• Mäßiges Fieber
• Schwellung

Was versteht man unter einem Differentialblutbild?

• Differentialblutbild : Ergebnis der qualitative u. quantitativen Differenzierung von Leukozyten u. ggf. Beurteilung der Morphologie von Thrombozyten u. Erythrozyten.

Nennen Sie die Zeichen einer lokalen Entzündung!

• Schmerz (dolor)
• Rötung (rubor)
• Schwellung (tumor)
• Überwärmung (calor)
• Funktionseinschränkung (functio laesa)

Definieren Sie folgende Begriffe: Phlegmone, Abszess, Empyem, hämorrhagische Entzündung

• Phlegmone: Phlegmone: diffuse, sich infiltrativ ausbreitende Entzündung. des interstitiellen Bindegewebes mit lokalen u. allgemeinen Entzündungszeichen.
• Abszess: (Eitergeschwür): Ansammlung von Eiter in einem nicht vorgebildeten, sondern durch Gewebeeinschmelzung (Verflüssigung einer Nekrose) entstandenen, allseitig abgeschlossenen Gewebehohlraum; wird später oft von einer bindegewebigen Abszessmembran umgeben
• Empyem: Eiteransammlung in einer präformierten Körperhöhle durch direkte oder fortgeleitete Infektion, z. B. als Gallenblasenempyem, Gelenkempyem.
• hämorrhagische Entzündung: erhöhte Blutungsneigung

Beschreiben Sie 2 ursächliche Entstehungsmechanismen, die zu einer Blutung führen können!

• Zereißblutung: als Folge von Gefäßeinrissen bedingt durch Trauma Gefäßwanderkrankungen/ Ruptur
• Durchtrittsblutung: von Blutbestandteilen durch die äußerlich intakte Gefäßwand z.B. erhöhte Blutungsneigung

Welche Parameter sprechen für ein Exsudat?

• Erreger
• Geringe Menge (ml)
• Spezifisches Gewicht über 1,015 gr
• Eiweiß ++

Was versteht man unter Pathophysiologie?

• Lehre von den krankhaften Lebensvorgängen und gestörten Funktionen im menschlichen Organismus

Nennen Sie drei bildgebende Verfahren, die zur Diagnose von Erkrankungen eingesetzt werden!

• Röntgen
• MRT
• CT
• Sonographie
• Szintigraphie

Erklären Sie den Fachbegriff Hypertrophie!

• Hypertrophie: einfache Hypertrophie; Vergrößerung von Geweben oder Organen durch Zunahme des Zellvolumens bei gleichbleibender Zellzahl. Eine H. wird durch Anpassung an eine physiol. funktionelle Mehrbelastung (sog. Aktivitätshypertrophie, z. B. Leistungsherz) od. eine pathol. Überlastung verursacht (z. B. Herzhypertrophie bei pathologisch Volumen- od. Druckbelastung des Herzens). Nach Wegfall des Stimulus ist die H. weitgehend reversibel.
• Vergrößerung von Geweben oder Organen durch Zunahme des Zellvolumens bei gleichbleibender Zellzahl

Erklären Sie den Begriff Atrophie!

• Atrophie: Rückbildung eines Organs oder Gewebes, pathol.-anat. als einfache A. mit Verkleinerung der Zellen od. als numerische bzw. hypoplastische A. mit Abnahme der Zellzahl.

Erklären Sie den Begriff Nekrose!

• Morphologische Veränderung durch Absterben von Zellen oder Zellverbänden im lebenden Organismus

Nennen Sie drei Ursachen, die eine Nekroseentstehung begünstigen kann.

• Sauerstoffmangel
• Mechanische Reize
• Chemische Reize
• Infektionen
• Physische Schäden

Was ist eine Anastomose?

• Anatomisch: natürliche Verbindung zwischen Blut-, Lymphgefäßen und Nerven
• Operativ: angelegte Verbindung von Hohlorganen, Lymphgefäßen und Nerven

Was bedeutet Immunität?

• Unempfänglichkeit eines Organismus für eine Infektion mit pathogenen Mikroorganismen bzw. deren Toxine

Wann liegt eine aktive Immunität vor?

• Bildung von Antikörpern

Wann liegt eine passive Immunisierung vor?

• Übertragung von spezifischen Antikörpern gegen bestimmte Erreger oder deren Toxine, die von einem anderen Organismus gebildet worden sind

Nennen Sie drei mögliche Immunisierungsverfahren!

• Aktiv
• Passiv
• Aktiv-passiv

Wodurch unterscheiden sich die aktive und die passive Immunisierung?

• Passiv = sofort wirksam à kürzere Wirksamkeit
• Aktiv = Organismus muss erst Antikörper bilden à längere Wirksamkeit, mehr Nebenwirkungen

Nennen Sie drei Schockformen mit je einer Ursache!

• Kardiogener Schock
• Volumenmangelschock: Blutungen
• Anaphyllaktischer Schock: allergische Reaktion
• Septischer Schock: Infektionen
• Hypoglykämischer Schock
• Hyperglykämischer Schock
• Spinaler Schock

Welche Organschäden können bei einem Schock auftreten? (3 Angaben)

• Nierenversagen/ Harnverhalt
• Schockleber
• Lungenversagen/ Lungeninsuffizienz

Nennen Sie die sicheren Zeichen des allgemeinen Todes!

• Totenflecke
• Totenstarre
• Fäulnis à Auflösungsprozess à Autolyse

Was verstehen Sie unter Herzinfarkt?

• Akute und schwerste Form der KHK mit umschriebener Nekrose des Herzmuskels, infolge lang anhaltender Ischämie durch einen akuten Herzkranzgefäßverschluss.

Was verstehen Sie unter dem Begriff Disposition

• Anfälligkeit für bestimmte Erkrankungen bei Einschränkung oder Überforderung der Anpassungsfähigkeit des Körpers

Was wird unter dem Begriff Resistenz alles zusammengefasst?

• Unspezifischer Schutz von Organismen gegenüber Infektionen/ Giften
• Widerstandsfähigkeit von Mikroorganismen
• Natürliche à Salzsäure, usw.
• Antikörperbildung

Bei welchen Erkrankungsgruppen ist die Blutsenkungsgeschwindigkeit beschleunigt?

• Infektionen
• Anämie
• Tumoren
• Entzündungen
• Schock
• Nekrosen
• Niereninsuffizienz

Welche exogenen Faktoren können zur Krebsentstehung beitragen. (3 Angaben)

• Chemikalien
• Strahlen
• Chronische Infektionen

Auf welchem Weg kann sich ein maligner Tumor ausbreiten? (2 Angaben)

• Hämatogen
• Lymphogen
• Kanalikulär

Welche drei Therapieformen kommen bei bösartigen Tumoren zur Anwendung?

• OP
• Chemotherapie
• Strahlentherapie
• Hormontherapie

Was bedeutet Remission in der Onkologie?

• Objektiv messbare Rückbildung von Tumoren à Vollremission Tumorzellen sind nicht mehr nachweisbar

Nennen Sie vier Kennzeichen der benignen Tumore.

• Langsames Wachstum
• Wachsen verdrängend
• Mitoserate niedrig
• Tumorgewebe unterscheidet sich kaum von Normalem
• Wachsen nicht infiltrierend

Nennen Sie die charakteristischen Merkmale eines malignen Tumors. (3 Angaben)

• Metastasenbildung
• Schnelles Wachstum à ↑ Mitoserate
• Wachsen invasiv und destruierend

Was versteht man unter hämatogener Metastasierung?

• Tumorzellen gelangen in die Blutbahn (durch Zerstörung der Gefäßwand) werden mit dem Blut weitertransportiert und bleiben im nächsten Kapillargebiet hängen à bilden Metastasen an einer nicht erkrankten Stelle

Was versteht man unter einer palliativen Tumortherapie?

• Therapie bei nicht heilbaren Tumorleiden die zu einer Linderung oder Prophylaxe tumorbedingter Symptome führen soll.

Was versteht man im Zusammenhang mit onkologischen Erkrankungen unter Induktionstherapie und Erhaltungstherapie

• Induktionstherapie: Intensivtherapie zu Beginn der Behandlung
• Erhaltungstherapie: Langzeittherapie im Anschluss an die Induktionstherapie

Nennen Sie vier typische Nebenwirkungen der Chemotherapie!

• ↑ Infektionsanfälligkeit
• ↑ Blutungsneigung
• Leukozytopenie
• Thrombozytopenie
• Übelkeit
• Erbrechen
• Haarausfall

Beschreiben Sie 2 ursächliche Entstehungsmechanismen, die zu einer Blutung führen können.

• Zereißblutung: als Folge von Gefäßeinrissen bedingt durch Trauma Gefäßwanderkrankungen/ Ruptur
• Durchtrittsblutung: von Blutbestandteilen durch die äußerlich intakte Gefäßwand z.B. erhöhte Blutungsneigung