Akute Niereninsuffizienz
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Inhaltsverzeichnis |
[Bearbeiten] Ursachen
- Diabetes mellitus
- Hypertonus
- Glomerulonephritis
- Nephritis
- Analgeticagabe
- hypovolämischen Schock(starke Blutungen)
- Multiorganversagen
- verstopfter Harnblasenkatheter
- gynäkologischen Erkrankungen
[Bearbeiten] Stadien
- Schädigungsphase: keine Klinik oder Laborveränderungen bei geschädigter Niere
- Stadium der Oligurie/Anurie: Erhöhung der harnpflichtigen Substanzen (Crea, Harnstoff), Ödembildung, Hyperkaliämie, metabolische Azidose
- Stadium der Polyurie: harnpflichtige Substanzen steigen weiter, starker Verlust von Wasser, Natrium und Kalium
- Stadium der Restitution: Wiederherstellung des ursprünglichen Zustandes
[Bearbeiten] Symptome
- Allgemeinsymptome
- Konzentrationsschwäche über Bewußtseinsstörungen bis hin zum Koma
- Foetor
- psychische Veränderungen
- Lungenödem
- Hypertonie
- renale Anämie
[Bearbeiten] Diagnostik
- Anamnese
- Klinik
- Urinstix
- Labor (Kreatenin, Harnstoff, Kalium, Blutbild, Krea-Clearance)
- Nierensonographie
- eventuelle weiterführendes wie Biopsie, CT etc.
[Bearbeiten] Therapie
- Behandlung der Grunderkrankung,
- proteinarme Diät,
- kochsalzarme Diät,
- Flüssigkeitsbegrenzung,
- Diurektika,
- im Spätstadium Dialyse,
- Ultima ratio: NTX
